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王者马超带什么铭文

「老游评书」生如夏花的深刻领悟 死若秋叶的坦然面对

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「老游评书」生如夏花的深刻领悟 死若秋叶的坦然面对


导 读

在国人的传统文化中,我们一直在探讨如何吃得对、保养好、活得长,自古就避讳谈论死亡,缺乏对死亡的认真思考,而且几乎没有针对死亡的认知教育。窃以为,生命是一种死亡率为100%的性传播疾病,它只有概率,没有定数。在人类向死而生的过程中,有尊严地离去,也是生命质量中不可或缺的一部分。

最近有幸读完中国医学论坛报社编辑的《死亡如此多情:百位临床医生口述的临终事件》一书,感触良多。《中国医学论坛报》和“选择与尊严”公益网站联手采访百余位医生,请他们亲口讲述在行医生涯中最令自己难忘的临终事件。编者采用叙事医学的手法,将临床医生印象最深刻的生死话题,归纳为选择、爱与情、医患、坦然面对4章,忠实记录了生死现场的千姿百态,让读者感触人生的残酷与温情交织。

讲述者动之以情,晓之以理,为普罗大众补上了死亡教育这一人生的必修课。读者借此可以重新认识身体和心灵、痛苦和疾病、以及生命和死亡。

笔者以为,该书是一本特别的故事书,编者在充满深情的生死抉择中,用唯美的笔触描述了感人至深的人间真情,从而有助于缺少宗教信仰的国人免于惶恐,坦然地面对死亡。不仅有助于读者认识生命终结时人的尊严,更会因死亡不可避免而珍惜当下。

这本在5年间18次加印的畅销书,不仅是一部由百位医护人员共同完成的感人至深的文学作品,而且无疑是真实叙事的扛鼎之作。正如韩启德院士在序中所言:这是一本描写生、死、情的好书,希望医患双方都来读,从而使医生更加懂得患者,对医学是“人的医学”有更深刻的理解;使患者更加懂得疾病,理解医者。只有了解疾病、参悟生死,才能更加珍惜生命,热爱生活,过好生命中的每一天。

生如夏花的深刻领悟

「老游评书」生如夏花的深刻领悟 死若秋叶的坦然面对

本书用叙事医学的手法描述了医者亲身经历的临终故事。记者们在工作之余奔赴临床一线,忠实记录了医生的心声。本书中讲述自己难忘经历者,从未及而立的年轻医生到年近古稀的人中骐骥,从默默无闻的医疗新兵到名闻遐迩的杏林大家,其中不乏凌锋、贾继东、顾晋、缪晓辉等在学会长期任职并与笔者多有交往的医界名流。书中记述的每一个故事都真实发生并令讲述者终生难忘。正是他们包含深情的回忆,为读者还原了一个又一个感人至深、令人潸然泪下的生死现场。

通过阅读,也会使我们对生如夏花的生命价值有更深刻的领悟:生命对每个人只有一次,我们无法延长生命的长度,但可以拓宽生命的广度。一定要珍惜生命,因为生命不只属于自己,也属于深爱我们的每一个人。人的生死,实际上是可以选择的,但是必须由本人决定,而非他人。医生没有为患者死亡做主的权利,他们有时只能无奈地被动接受。

以死亡作为终结,确实令人伤感。但我们必须明白:艰辛生活中出现的各种生如夏花的璀璨,不过是权衡各种利弊而得到的相对满意的结果。

医学是一门艺术,难免有缺憾。我们不得不正视当前医疗技术的局限性,接纳技术的不完美。从医学技术角度出发,医生应该为治疗疾病而竭尽全力;但从理性角度出发,适时放弃也不失为一种正确的选择。

“有时是治愈,常常是帮助,总是去安慰。”这一特鲁多医生的墓志铭,是所有医生都耳熟能详的座右铭。它不仅揭示了医学所具有的局限性,更谦卑地指明了医生的最高价值:医者仁心,满怀对患者的同情、关怀和慈悲,才能为短暂而脆弱的生命带去更多的安慰。

在医疗过程中,难免出现充满爱心的真实谎言。医生坦言:充分交代病情是组织抢救的重中之重,宁肯说得重些让家属做好思想准备,也好过亲手给他们制造出不切实际的梦幻泡泡,最后又亲手将它戳破。尽管有很多理由不放弃任何一条生命,但当明确再无法延长肉体生命的时候,尽量满足患者和家属的精神需求,或许也算是对往生者最好的馈赠。

亲属和医生的双重身份,似乎让一些医生开始真正感受患者的内心,思考除了职业操守之外的某种东西。对于生死,应该学会坦然接受,自然面对,用冷静的心态看待患者的死亡,用平和的心情满足患者的心愿,用温暖的心绪弥补患者的遗憾。


死如秋叶的坦然面对


「老游评书」生如夏花的深刻领悟 死若秋叶的坦然面对


笔者以为,生活就是生下来而活着的这一段时光,生命是一种偶然的机遇,而死亡是个必然的过程。医院从古自今一直就是坟墓的接待室,医疗的贡献就是在人们前往死亡的道路上维持秩序,将插队的人揪出来回归本位。现代医学所做的一切努力,就是不让患者顺利地猝死。

生而为人,或许每个生命都是一个传奇,在历史的长河中都会留下自己的痕迹。尽管死亡是生命的终结,但亦同样需要尊重。或许只有在生命即将结束的时候,人们才会真正认识到:所有的功名利禄、酸甜苦辣都不过是过眼烟云,真是毫无意义。驾鹤西去应该是生命中最宁静、庄严、璀璨的时刻;勇敢面对死亡,临终前保留自己的尊严,获得死如秋叶的恬静之美,是为生者在未来的岁月静好中勾勒出的美丽生命愿景。

有鉴于此,在向死而生的人生之旅中,选择坦然、从容面对死亡是一种积极的生命态度。一句暖人肺腑的话语,一份性命相托的责任,让人即便面对冰冷残酷的死亡,也毫不畏惧。

很多时候,我们改变不了事实,就得改变对待事实的态度。如果回避、否认事实,你就必然焦虑、恐惧、烦躁不安,倒不如乐观、顺应、从容对待,可能病情还能稳定。人的一生或长或短,重要的是生命旅途中的风景,我们应该珍惜的是现在,而不是抱怨过去或忧患将来。

人对生死的态度,都取决于对生命和人生价值的理解。一个人如果对生的价值和意义有了正确的认识,对死也就了然了。通过阅读,读者可以反思自己的人生态度,通过重新审视生命以洞悉其真谛,以便更好地度过余生,这或许正是逝者对生者的最大期待。

对晚期肿瘤患者而言,医生习惯采用所谓善意的谎言,这样姑且能掩盖长期住院的原因,却永远无法掩盖越治越差的事实。平心而论,我更欣赏那些能坦然面对死亡的患者和医生,他们其实也在纠结延续生命和尊重患者意愿两者到底哪一个更人道,也在思考到底是否应该采用最新科技和医疗技术对患者进行痛苦而无效的过度抢救。现代医学是人类自己创建的文明中一部分,它代表着人类不仅是在适应自然,而且在用智慧改变自然赋予我们的命运。

正如书中所言:我们每个人总有一天要面临死亡,把死亡想透彻和明白,活着的时候就多了一份自由和洒脱,当死亡来临时,则能坦然、从容和淡定!希望每一个人的人生都能如泰戈尔的诗歌所言:生如夏花之璀璨,死如秋叶之静美!

面对死亡的千奇百态

「老游评书」生如夏花的深刻领悟 死若秋叶的坦然面对

死亡不只是一种自然现象,它掺杂着各种繁杂的因素,诸如经济条件和家属意愿等,是各种因素博弈与平衡后的结果。书中每个故事都是一段感情,在最深的残酷中展现最真的亲情。

很多人认为医生见多了生死,因此冷漠。其实每位医者心底都有被触动过的生死故事,但那些曾经的悲伤、痛苦、自责、无助、放弃等种种情感不能总是背负在心头,因为他们要继续理性地工作。有些疾病难以治愈,医生能做的仅仅是尽量减少患者的痛苦,陪伴患者让他们安静的离去。

本书记述的就是临床医生难以忘怀的人生故事,是生命即将走到终点的患者及家属与医生之间发生的往事。通过医生的回忆,讲述患者对生命的领悟和直面死亡的态度,有助于读者思考人生。

本书涉及的患者中,包括尚在襁褓中柔弱的婴儿,涉世未深的懵懂少年,年富力强的业界精英和步入耄耋的垂垂老者。尽管他们大都没有留下姓名,但他们的故事却都具有触动人心的力量。面对死亡,每个人的反应千差万别,有人恐慌,有人平静;有人只想到自己,有人更多考虑他人;有人怨天尤人,有人充满感恩;有人为多活一天,可以放弃一切;有人选择有尊严地离去。至于患者家属的表现更是各式各样,宛如人生的万花筒:有的悲痛欲绝,有的无端无奈放弃,有的气急败坏,有的失去理智,有的宽恕感恩,也不乏平静接受者。总之,面临死亡时,最能见人心,最能反映出一个人的修养、品格和思想境界。

书中令人潸然泪下的案例俯拾皆是,窃以为无论何种选择,都与对错无关,那只是一件人间往事。

凌锋身为游刃于险象环生的神经外科、挥斥方遒的杏林豪杰,从刘海若抢救成功,到帮助作家史铁生遵循其意愿用再生的方式选择死亡,她满怀对生命的敬畏之心,切实践行着永不轻言放弃的为医之道。在回忆她公公的文章中,她对生命的尊重令人印象深刻,老人患重病后住进自己的医院,面对亲人,她以尊重老人自己的意愿就是最大的孝顺、就是尊重生命的尊严为准则,毅然放弃最后程序化、“冰冷”的医学技术“表演”,使老人在95岁时按照自己的意愿安详而有尊严地羽化西去。遵照老人生前的意愿,在自家院子里种下一棵银杏树,直接把他的骨灰埋在树下。

国内着名感染病学专家缪晓辉因父亲的去世令自己刻骨铭心,作为国内感染学界的翘楚,亲身父亲患无法控制的肺部感染,主动放弃了备受折磨的生命。尽管是作为医者留下永久的遗憾,但却尊重父亲的选择。

书中那些无名患者留下的各种令人难以忘怀的案例不胜枚举:不顾SARS危险的夫人,冒死陪伴临终的丈夫;为救回濒临死亡的丈夫,妻子强烈要求把自己的血输给他;身为人父,在得知3岁的儿子患艾滋病后,经过科学地求证和反复权衡利弊,最后理智地放弃了治疗;对11岁患原发性肝纤维化后导致植物人的男孩,医生出于良知偷偷关掉了他的呼吸机,尽管这一举动有悖法律,但患儿或许会由衷感激这位能让他早日结束痛苦、如秋叶般平静安详步入天堂的医者。死是一种必然的状态,让逝者走得更有尊严,痛苦更少,是活人应尽的一项义务。

勠力同心的医患深情

「老游评书」生如夏花的深刻领悟 死若秋叶的坦然面对

在疾病和死亡面前,医生和患者都是由生命串联到一起的朋友。依托人的同理心,能带来医患之间更多出于本能和本性的理解与信任。许多人不敢面对生命的逝去,可这毕竟是生命的必然,情到深处,便生死无别。

医学不是一门纯技术,而是人类情感的延伸和人性善良的表达。悲天悯人、敬畏生命是医生必备的基本职业素养。技术可以拯救人生,也可能亵渎生命。医生如果不是富含深情,手术刀无异于屠宰刀。富有同情、充满关怀必定是医者的使命所然。医者应该视患者为亲人,而患者则要信任和体谅医者。

时至今日,在治疗手段上无论如何选择,绝大多数癌症患者最终都将面对死亡。许多患者或家属认为医生的职责就是把病治好,否则就是失职。其实有许多的疾病并不在医生的掌控范围内,部分疾病虽然最终医治成功,但医者并不完全知其所以然。化疗的痛苦和疾病的折磨,如何选择医疗方式和接收死亡的过程,让每位患者和家属都处于进退维谷的两难之中,高昂的医药费和日渐消瘦的患者也考验着他们的情绪;如果放弃治疗以平静地对待死亡,亲属又伴随着心有不甘的遗憾。

shi zhi jin ri, zai zhi liao shou duan shang wu lun ru he xuan ze, jue da duo shu ai zheng huan zhe zui zhong dou jiang mian dui si wang. xu duo huan zhe huo jia shu ren wei yi sheng de zhi ze jiu shi ba bing zhi hao, fou ze jiu shi shi zhi. qi shi you xu duo de ji bing bing bu zai yi sheng de zhang kong fan wei nei, bu fen ji bing sui ran zui zhong yi zhi cheng gong, dan yi zhe bing bu wan quan zhi qi suo yi ran. hua liao de tong ku he ji bing de zhe mo, ru he xuan ze yi liao fang shi he jie shou si wang de guo cheng, rang mei wei huan zhe he jia shu dou chu yu jin tui wei gu de liang nan zhi zhong, gao ang de yi yao fei he ri jian xiao shou de huan zhe ye kao yan zhe ta men de qing xu ru guo fang qi zhi liao yi ping jing di dui dai si wang, qin shu you ban sui zhe xin you bu gan de yi han.

顾晋教授坦言,姥姥离去他所获得的感悟是:面对病重的患者,合理的安慰比虚假的鼓励更贴心。因为不论外人感觉如何,患者对自己病情的判断最为真实。善意的谎言有时是徒劳的,患者需要是心灵的安慰,不是虚假的鼓励。

我们大多数人都不敢面对死亡,甚至有些忌讳。而医生这个崇高的职业,每天必须面对生死离别。尽管从中看尽了人间冷暖,却还要满怀信心地生活。面对家属由于失去亲人而撕心裂肺的哭泣时,他们也会痛心疾首地自责,但他们不能在患者家属面前流露自己的情感。死亡对他们而言,并非“司空见惯”后的“麻木不仁”,而是他们必须恪守自己的职业操守,用理智战胜感情,用丰富的专业知识冷静地对待每一位患者。

作为医者,应该坦然面对人生的温暖消逝,面对生命的逝去。尽管心中的痛楚难与人述说,但这却与治疗成功的喜悦一样,是这个崇高职业无法回避的切身体验。能让医患双方的遗憾与伤痛降到最低限的,可能正是医生用全部身心所诠释的那一句“我们已经尽力了”。平心而论,面对死亡时医生能做的实在有限,但在技术手段回天乏力之时,他们也处处流露出自己的真情、真心、真意,通过饱含深情的临终关怀给患者及其亲人送去感人至深的温暖。人的亲情和对家庭成员的哀思,常常希望通过医学途径来实现,作为医务工作者,必须秉持科学的原则,很多时候不可能按照患者及家属的心愿去做。

当前技术崇拜的盛行,使得医者常常忘记自己面对的不仅仅是疾病,更是有思想和情感的人。从本书的案例可见,凡是患者尊重医生的,都唤起医者对患者更深的情谊与责任。一位与医护人员感情深厚的患者,由于不接受气管切开使用呼吸机,护士们便夜以继日地轮流替他捏皮球做辅助呼吸,一直坚持了34个小时。

和衷共济的医患携手

「老游评书」生如夏花的深刻领悟 死若秋叶的坦然面对

千百年来,医学一直在试图用最先进的科技,去寻找最古老的生命问题的答案,希望用不完备的信息做出完美的决定,因此不确定性、不精准性及不全面性正是人类社会必须面对的未来。对普罗大众而言,很多人对于医生这个职业缺乏必要的了解和深刻的理解。

本书使我们的临床医学更加富有韧性,更加充满温情,这将大大有助于患者的诊疗,从而有效减轻患者的痛苦。通过书中医者满怀深情的口述,让读者更深层次地理解医生这一职业,深切感受到他们在救死扶伤的过程中所承受着的巨大压力。作为治病救人的天使,他们比常人要更多地目睹死亡,对于死亡的告别方式,会有更深的觉悟和理解。

对于清醒的临终患者,安慰和帮助其实占据了绝大部分,医生让患者不痛苦、自然安详的离去就已达到一定境界。医疗救护中所采取的措施,都是无关对错的人间往事。本书里虽然不乏负面的例子,但更多的是正面、善意的家属和患者,窃以为编者旨在传递正能量,毕竟当下不缺乏令人失去信心、心寒的故事。

笔者以为,本书的宗旨就是希望能加强医患之间的沟通,从而使更多的患者及家属对医生多一份信任、多一份理解、多一份尊重!我们应该致力于让更多人知道,在临终放弃过度抢救是一种权利,需要被认识和维护。人们可以通过填写生前预嘱,最终实现符合个人意愿、有尊严的死亡。读完本书,不仅会认识生命终结时何谓尊严,更会因为死亡不可避免而珍惜当下。

笔者由衷敬佩那些能够坦然面对温暖消逝的患者,他们并不畏惧死亡,只是与亲人难舍难分。在知道自己来日不多之际,他们会提前安排好各种事情,甚至写好“告别辞”,给自己设计一个葬礼。但愿在未来的某一天,当死亡降临于自己的生命时,我们能够从书中的故事里汲取知识,获得力量,坦然面对人生,从而有尊严并优雅地离去。

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发布时间:02:56:35


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